切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华关节外科杂志(电子版)

中华关节外科杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (05) : 737 -740. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2018.05.026

所属专题： 文献；

护理园地

康复一体化护理模式对膝关节置换围手术期患者的影响
陈雯1, 宋艾芹2, 李会杰1, 郭娟1, 张化武3,†()   
  1. 1. 250000　济南，山东大学附属省立医院脊柱关节外科
    2. 250000　济南，山东大学附属省立医院护理部
    3. 250000　济南，山东大学附属省立医院关节外科
  • 收稿日期:2018-01-23 出版日期:2018-10-01
  • 通信作者: 张化武

Effect of integrated rehabilitation nursing model on patients of knee replacement in perioperative period

Wen Chen1, Aiqin Song2, Huijie Li1, Juan Guo1, Huawu Zhang3,†()   

  1. 1. Spinal Joint Surgery, Shandong Provincial Hospital of Shandong University, Jinan 250000, China
    2. Nursing Department, Shandong Provincial Hospital of Shandong University, Jinan 250000, China
    3. Joint Surgery, Shandong Provincial Hospital of Shandong University, Jinan 250000, China
  • Received:2018-01-23 Published:2018-10-01
  • Corresponding author: Huawu Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Huawu, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

陈雯, 宋艾芹, 李会杰, 郭娟, 张化武. 康复一体化护理模式对膝关节置换围手术期患者的影响[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2018, 12(05): 737-740.

Wen Chen, Aiqin Song, Huijie Li, Juan Guo, Huawu Zhang. Effect of integrated rehabilitation nursing model on patients of knee replacement in perioperative period[J/OL]. Chinese Journal of Joint Surgery(Electronic Edition), 2018, 12(05): 737-740.

目的

观察康复一体化护理模式对膝关节置换围手术期患者术后功能及护患关系的影响效果，探讨最佳护理措施。

方法

选择山东大学附属省立医院关节外科收治的112例择期初次行膝关节置换术的重度疼痛患者，随机数字表法分为予以康复一体化护理的观察组和常规护理的对照组，每组56例。纳入标准：骨关节炎初次置换手术者，重度疼痛及关节功能障碍。排除标准：有其他严重疾病和其他膝关节疾病史；精神障碍者等。分别记录并比较入院1 d(T0)、7 d(T1)、及出院后1个月(T2)两组患者的膝关节能力、肢体运动功能改善以及护理满意度情况。评分数据采用t检验进行分析比较。

结果

T0、T1时间段，两组患者的膝关节评估以及肢体运动能力得分比较无差异(P >0.05)；与对照组比较，观察组在T2时间段的膝关节评估得分、肢体运动功能均升高明显，差异具统计学意义(t＝6.363，5.563；P <0.05)。干预前，两组患者的护理满意度得分比较无差异(P>0.05)；与对照组比较，观察组护理满意度升高明显，差异具统计学意义(t＝－2.602, P <0.05)。

结论

康复一体化护理模式可较好地促进膝关节置换术患者膝关节恢复，改善护患关系。

关键词: 康复护理, 模型，护理学, 关节成形术，置换，膝, 手术期间, 功能恢复
Objective

To observe the effect of integrated rehabilitation nursing model to knee replacement perioperative period patients’ postoperative function and nurse-patient relationship, in further to explore the best nursing measures.

Methods

A total of 112 cases elective knee replacement patients who were treated in ioint surgery department, Shandong Provincial Hospital of Shandong University were selected and randomly divided into two groups: the observation group adopted integrated rehabilitation nursing and the control group adopted normal nursing; 56 cases in each group. Inclusion criteria: osteoarthritis, primary knee replacement surgery, severe pain and knee dysfunction. Exclusion criteria: other severe diseases or knee diseases, mental illness.The knee ability, knee function improvement and nursing satisfaction were separately recorded and compared between the two groups by t test.

Results

At T0 and T1, the knee evaluation and function scores of the two groups showed no statistically significant difference (P>0.05); at T2 period, compared with the control group, knee evaluation and function scores of the observation group obviously increased, the differences were statistical significant (t=6.363, 5.563; P <0.05). Before the intervention, the nursing satisfaction scores of the two groups had no statistically significant difference(P>0.05); compared with the control group, nursing satisfaction in the observation group obviously increased, the difference was significant (t=-2.602, P <0.05).

Conclusion

Integrated rehabilitation nursing model can relatively better promote knee joint recovery of knee replacement patients, improve nurse-patient relationship.

Key words: Rehabilitation nursing, Model, nursing, Arthroplasty, replacement, knee, Perioperative period, Recovery of function
表1 两组患者术前一般资料比较
组别 例数 性别 平均年龄[岁，(±s)] 膝关节活动度[°，(±s)]
男 女
观察组 56 32 24 66±1 45±15
对照组 56 30 26 67±1 45±14
统计值 ? χ2＝0.218 t＝0.031 t＝0.0216
P值 ? >0.05 >0.05 >0.05
表2 膝关节功能评分比较[分，(±s)]
组别 例数 T0 T1 T2
观察组 56 43±9 56±9 64±8
对照组 56 44±9 49±9 53±8
t值 ? －0.331 2.112 6.363
P值 ? >0.05 <0.05 <0.01
表3 肢体运动功能评分比较[分，(±s)]
组别 例数 T0 T1 T2
观察组 56 53±7 58±6 70±8
对照组 56 53±7 56±6 63±8
t值 ? 0.044 1.512 5.563
P值 ? >0.05 >0.05 <0.05
表4 护理满意度评分比较[分，(±s)]
组别 例数 干预前 干预后
观察组 56 54±5 83±9
对照组 56 54±5 64±5
t值 ? －0.644 －2.602
P值 ? >0.05 <0.05
[1]
白跃宏．人工全膝关节置换术康复[M]．北京：人民军医出版社，2011.
[2]
段建英．康复训练量化法在人工膝关节置换术患者中应用[J]．护理研究，2010，24(3):249-250.
[3]
孙勇军，杜渐．循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的应用[J]．西部中医药，2012，25(1):81-83.
[4]
顾风云，秦芳，李雪．人工全膝关节置换术60例围手术期护理[J]．齐鲁护理杂志，2010，16(10):25-26.
[5]
刘燕，刘华英．运用医护一体化模式提高护士临床科研能力的实践与效果[J]．护理管理杂志，2011，11(4):273-274.
[6]
杨春练，陈玲炫，陈培英．医护一体化模式在提高全膝关节置换术后患者肢体活动度中的应用[J]．光明中医，2016，31(1):135-137.
[7]
罗保华，米光丽，鲍冬梅，等．康复护理在全膝关节置换术围手术期中的应用效果[J]．当代护士：中旬刊，2017，15(4):32-34.
[8]
Duffy L, Gajree S, Langhorne P, et al. Reliability (inter－rater agreement) of the Barthel Index for assessment of stroke survivors: systematic review and meta－analysis[J]. Stroke, 2013, 44(2):462-468.
[9]
Sullivan KJ, Tilson JK, Cen SY, et al. Fugl-Meyer assessment of sensorimotor function after stroke: standardized training procedure for clinical practice and clinical trials[J]. Stroke, 2011, 42(2):427-432.
[10]
张哲，马辉，康一凡，等．本体感觉训练在全膝关节置换术后康复中的应用价值[J/CD]．中华关节外科杂志(电子版)，2016，10(4):376-380.
[11]
刘慧，曾小龙，黄志强，等．双侧膝关节置换术围手术期强化患者主动运动康复疗效的研究[J/CD]．中华关节外科杂志(电子版)，2018，12(1):40-45.
[12]
刘侠．膝关节置换术后早期中重度静息痛的危险因素分析[J]．医学信息，2016，29(26):258.
[1] 丁莹莹, 宋恺, 金姬延, 田华. 机器人辅助膝髋关节置换术后精细化临床护理[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 553-557.
[2] 任俊筱, 浦路桥, 王志豪, 施洪鑫, 刘爱峰, 齐保闯, 徐永清, 李川. 机器人辅助全膝关节置换术的临床疗效对照研究[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 469-476.
[3] 许亚龙, 巩栋, 陈晓涛. 超前镇痛在全膝关节置换术中的研究进展[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 517-523.
[4] 王冰, 孙海宁, 于秀淳, 周珂, 翟凯, 苗族康. 膝骨关节炎的活动衬垫型单髁置换疗效与假体生存率[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 337-345.
[5] 张江礼, 刘金辉, 潘西庆, 刘光源, 范虓. 全膝关节置换应用智能辅助手术导航系统治疗膝骨关节炎[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 346-351.
[6] 杨士慷, 曹光磊. 膝骨关节炎三种术式患者满意度的术前影响因素[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 390-397.
[7] 王啸, 李一凡, 沈素红, 曹国瑞, 史小涛, 袁彦浩, 谭红略. 全膝关节置换术后早期下肢深静脉血栓形成的时空规律[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 414-420.
[8] 杜雪清, 冯周莲, 钟佩珍, 潘杏玲. 老年股骨粗隆间骨折患者应用护士主导的共管模式[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 421-426.
[9] 刘浩, 郑清源, 程龙, 辛鹏, 吴博, 任鹏, 张国强. 全膝关节置换术中选择窄版股骨假体的影响因素[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(02): 193-200.
[10] 卢芳连, 汤莉, 何河北, 李建云, 欧栓机, 陈燕, 陈娇妹. 责任护士主导的疼痛管理在膝关节置换术后的应用[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(02): 285-289.
[11] 赵锦伟, 李晓军, 刘桂宇, 荣晓玲, 黄明利, 宋文静, 高广凌, 鞠昌军. 固定平台假体膝关节单髁置换术中止血带应用策略研究[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 39-47.
[12] 邓华梅, 袁札根, 曾德荣, 潘珊珊, 张葆青, 欧爱华, 曹学伟. 全膝关节置换术中气压止血带应用效果与影响因素分析[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 788-794.
[13] 李雪, 刘文婷, 窦丽婷, 刘叶红. 联合护理在腹腔镜食管裂孔疝修补中的应用效果分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 750-754.
[14] 郭丹. 肩周肌群的抗阻力量训练对肩袖损伤患者术后功能恢复及预后质量的影响[J/OL]. 中华肩肘外科电子杂志, 2024, 12(02): 115-120.
[15] 鲁宁, 魏立友, 李亮, 张玉龙. 老年桡骨远端骨折小夹板治疗后早期腕关节功能恢复的相关因素分析[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 222-228.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号