本体感觉训练促进半月板损伤术后膝关节功能康复

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2023.03.021

目的

分析本体感觉训练对半月板损伤行关节镜修复术后膝关节功能康复的影响。

方法

选取惠州第三人民医院2021年5月至2021年11月收治的100例半月板损伤行关节镜修复手术术后患者为例，随机数字表法将其分为对照组(n＝50例)和观察组(n＝50例)，对照组选用常规康复训练，观察组另加用本体感觉训练。评估记录视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节协会评分(KSS)、特种外科医院(HSS)膝关节评分以及世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分。卡方检验和t检验分析评分结果，对比两组治疗效果。

结果

观察组康复有效率94.0%高于对照组78.0%(χ²＝5.316，P<0.05)。训练4周后，观察组VAS、WOMAC、KSS、HSS和WHOQOL-100评分均优于对照组(t＝4.436、4.308、6.676、4.857、7.269，均为P<0.05)。

结论

在常规康复训练的基础上加用本体感觉训练对半月板损伤行关节镜修复手术术后患者效果较好，能有效改善膝关节功能。

关键词: 胫骨半月板损伤, 本体感觉, 康复

Objective

To evaluate the effect of proprioception training on knee function rehabilitation after arthroscopic meniscus repair.

Methods

A total of 100 patients with meniscus injuries who had undergone arthroscopic surgery from May to November in the 2021 of the Third People's Hospital of Huizhou were selected. The patients were randomly divided into two groups: control group (n=50) that accepted routine rehabilitation training, and observation group (n=50) that accepted routine rehabilitation training and proprioception training. Visual analogue scale(VAS), Western Ontario & McMaster Universities osteoarthritis index(WOMAC), Knee Society score(KSS), Hospital for Special Surgery(HSS)knee score and the World Health Organization quality of life scale(WHOQOL-100)were used to evaluate the efficacy of different training methods. Chi square test and t test were used to compare the therapeutic effects between the two groups.

Results

The effective rate(94.0%)of the observation group was higher than that (78.0%)of the control group(χ²=5.316, P<0.05). After four weeks of training, VAS, WOMAC, KSS, HSS and WHOQOL-100 scores in the observation group were better than those in the control group(t=4.436, 4.308, 6.676, 4.857, 7.269, all P<0.05).

Conclusion

On the basis of routine rehabilitation training, proprioception training is effective for patients with meniscus injury after arthroscopic repair, which can effectively improve knee joint function.

Key words: Tibial meniscus injuries, Proprioception, Rehabilitation

表1 两组患者护理效果比较[例(%)]

Table 1 Comparison of nursing effect between two groups

组别Groups	例数Case number	优Excellent	良Good	可Tolerable	差Inferior	达到康复Effective Rehabilitation
观察组Obesrvation group	50	21(42.0)	16(32.0)	10(20.0)	3(6.0)	47(94.0)
对照组Control group	50	15(30.0)	12(24.0)	12(24.0)	11(22.0)	39(78.0)
χ²值						5.316
P值						0.021

表1 两组患者护理效果比较[例(%)]

Table 1 Comparison of nursing effect between two groups

组别Groups	例数Case number	优Excellent	良Good	可Tolerable	差Inferior	达到康复Effective Rehabilitation
观察组Obesrvation group	50	21(42.0)	16(32.0)	10(20.0)	3(6.0)	47(94.0)
对照组Control group	50	15(30.0)	12(24.0)	12(24.0)	11(22.0)	39(78.0)
χ²值						5.316
P值						0.021

表2 两组患者HSS、KSS、WOMAC评分比较[分，(±s)]

Table 2 Comparison of HSS, KSS and WOMAC in two groups

组别Groups	例数Case number	HSS评分		KSS评分		WOMAC评分
组别Groups	例数Case number	训练前Before training	训练4周后Four weeks after training	训练前Before training	训练4周后Four weeks after training	训练前Before training	训练4周后Four weeks after training
观察组Obesrvation group	50	42.3±4.6	84.2±3.3^ab	45.3±2.2	86.3±5.1^ab	82.2±5.3	26.3±3.9^ab
对照组Control group	50	43.2±4.6	87.2±3.6^b	46.1±3.3	80.2±4.0^b	82.3±5.5	30.2±4.2^b
t值		0.968	4.308	1.419	6.676	0.130	4.857
P值		>0.05	0.008	>0.05	0.026	>0.05	0.009

表2 两组患者HSS、KSS、WOMAC评分比较[分，(±s)]

Table 2 Comparison of HSS, KSS and WOMAC in two groups

组别Groups	例数Case number	HSS评分		KSS评分		WOMAC评分
组别Groups	例数Case number	训练前Before training	训练4周后Four weeks after training	训练前Before training	训练4周后Four weeks after training	训练前Before training	训练4周后Four weeks after training
观察组Obesrvation group	50	42.3±4.6	84.2±3.3^ab	45.3±2.2	86.3±5.1^ab	82.2±5.3	26.3±3.9^ab
对照组Control group	50	43.2±4.6	87.2±3.6^b	46.1±3.3	80.2±4.0^b	82.3±5.5	30.2±4.2^b
t值		0.968	4.308	1.419	6.676	0.130	4.857
P值		>0.05	0.008	>0.05	0.026	>0.05	0.009

表3 两组患者VAS和WHOQOL-100A评分比较[分，(±s)]

Table 3 Comparison of VAS and WHOQOL-100 between two groups

组别Groups	例数Case number	VAS评分		WHOQOL-100评分
组别Groups	例数Case number	训练前Before training	训练4周后After 4 weeks of training	训练前Before training	训练4周后After 4 weeks of training
观察组Obesrvation group	50	7.5±0.7	2.7±0.6^ab	66.3±2.7	88.6±5.3^ab
对照组Control group	50	7.4±0.7	3.3±0.7^b	66.3±2.8	81.3±4.9^b
t值		0.797	4.436	0.018	7.269
P值		>0.05	0.008	>0.05	<0.001

表3 两组患者VAS和WHOQOL-100A评分比较[分，(±s)]

Table 3 Comparison of VAS and WHOQOL-100 between two groups

组别Groups	例数Case number	VAS评分		WHOQOL-100评分
组别Groups	例数Case number	训练前Before training	训练4周后After 4 weeks of training	训练前Before training	训练4周后After 4 weeks of training
观察组Obesrvation group	50	7.5±0.7	2.7±0.6^ab	66.3±2.7	88.6±5.3^ab
对照组Control group	50	7.4±0.7	3.3±0.7^b	66.3±2.8	81.3±4.9^b
t值		0.797	4.436	0.018	7.269
P值		>0.05	0.008	>0.05	<0.001

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Effect of proprioceptive training on knee function rehabilitation after meniscus injury

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