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中华关节外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (05) : 614 -617. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2021.05.014

临床经验

全髋置换治疗老年股骨头坏死并转子间骨折的疗效
胡志富1, 孙朝军1,(), 李红1, 孙哲1, 赵昌1, 许靖1   
  1. 1. 671000 大理大学第一附属医院关节外科
  • 收稿日期:2020-07-27 出版日期:2021-10-01
  • 通信作者: 孙朝军

Clinical effect of total hip arthroplasty in treatment of elderly femoral head necrosis with intertrochanteric fracture

Zhifu Hu1, Chaojun Sun1,(), Hong Li1, Zhe Sun1, Chang Zhao1, Jing Xu1   

  1. 1. Department of Joint Surgery, The First Affiliated Hospital of Dali University, Dali 671000, China
  • Received:2020-07-27 Published:2021-10-01
  • Corresponding author: Chaojun Sun
引用本文:

胡志富, 孙朝军, 李红, 孙哲, 赵昌, 许靖. 全髋置换治疗老年股骨头坏死并转子间骨折的疗效[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2021, 15(05): 614-617.

Zhifu Hu, Chaojun Sun, Hong Li, Zhe Sun, Chang Zhao, Jing Xu. Clinical effect of total hip arthroplasty in treatment of elderly femoral head necrosis with intertrochanteric fracture[J]. Chinese Journal of Joint Surgery(Electronic Edition), 2021, 15(05): 614-617.

目的

探讨加长生物柄全髋关节置换术联合钢丝捆扎治疗老年股骨头坏死合并同侧股骨转子间骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析2015年12月至2019年2月间大理大学第一附属医院关节外科收治的12例采用加长生物柄全髋关节置换术联合钢丝捆扎治疗的老年股骨头坏死合并同侧股骨转子间骨折资料,进行术后随访并采用Harris髋关节功能评分标准评估治疗效果。

结果

12例患者均顺利接受手术,术后无脱位、无感染及无下肢深静脉血栓形成等并发症。随访12个月至36个月,平均(25±7)个月,按Harris疗效标准评定,优8例,良3例,可1例,优良率91.7%。

结论

加长生物柄全髋关节置换术联合钢丝捆扎治疗老年股骨头坏死合并同侧股骨转子间骨折的疗效确切,可以避免第二次手术,降低住院费用,为老年患者早期下床功能锻炼创造了基础条件。

Objective

To explore the clinical effect of lengthened biological handle total hip arthroplasty combined with steel wire strapping in the treatment of elderly femoral head necrosis with ipsilateral femoral intertrochanteric fracture.

Methods

A retrospective study collected the data of 12 elderly patients who diagnosed as femoral head necrosis with ipsilateral femoral intertrochanteric fracture and were treated with lengthened biological handle total hip arthroplasty in the First Affiliated Hospital of Dali University from December 2015 to February 2019. Harris scoring criteria had been used to evaluate the function of joint in the follow-up visit.

Results

These 12 patients all had successful operations. There was no dislocation, infection or complications such as deep venous thrombosis of lower extremity after the surgery. Follow-up visits lasted for 12 months to 36 months and (25±7) months on average. According to Harris scoring criteria, eight cases were excellent, three cases were good, and one case was fair. The ratio of excellent and good cases was 91.7%.

Conclusion

Lengthened biological handle total hip arthroplasty combined with steel wire strapping is effective in the treatment of elderly femoral head necrosis with ipsilateral intertrochanteric fracture, which can avoid second surgery and reduce the hospitalization cost, create basic conditions for early rehabilitation of elderly patients.

图1 典型病例右侧全髋关节置换术前后骨盆和髋关节X线片。图A为术前右髋关节正侧位片,示右侧股骨头坏死合并同侧股骨转子间骨折;图B为术后第1天右髋关节X线片,示假体位置良好,骨折复位、固定良好;图C为术后半年右髋关节X线片,示假体位置良好,假体周围有骨重塑,无松动下沉表现,骨折愈合
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