Application effect of internet plus home nursing service in elderly patients after total hip replacement

doi:10.3877/ cma.j.issn.1674-134X.2024.05.017

Abstract

Abstract:

Objective

To evaluate the implementation effect of "internet + home nursing service"after total hip arthroplasty （THA） in the elderly.

Methods

A convenience sampling method was employed to include 60 elderly patients who underwent THA at the First People's Hospital of Guangzhou.Using the random number table method， thepatients were randomly divided into an intervention group and a control group， with 30 patients in each group. The intervention group received "internet + home nursing service"， while the control group received routine nursing care. Hip function， self-care ability， ability to daily living， quality of life， and the incidence of complications were evaluated atone， three， and sixmonths after discharge.The data analysis was compared using repeated measures analysis of variance and chi square tests.

Results

The interaction effects between the two groups about hip function， self-care ability， daily living ability， and quality of life scores before and after the intervention were statistically significant （F=23.401， 11.675， 9.863， 2.967， all P＜0.05）； the intervention group performed significantly better in these indicators compared to the control group. The incidence of complications was lower than that in the control group （χ²=5.880， P＜0.05）.

Conclusion

"Internet +home nursing service" can effectively improve the self-care and daily living ability of elderly patients after THA， effectively promote the recovery of hip function， reduce the incidence of complications， and improve the quality of life.

Key words: Arthroplasty，replacement，hip, Computer communication networks, Aged；Nursing, Quality of life

Cuiping Chen, Peijun Li, Jingrong Du, Qingmei Xie, Yining Xu, Shuyu Zhuo, Xiaofang Li. Application effect of internet plus home nursing service in elderly patients after total hip replacement[J]. Chinese Journal of Joint Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(05): 676-681.

/ / Recommend

Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX

URL: https://zhgjwkzz.cma-cmc.com.cn/EN/10.3877/ cma.j.issn.1674-134X.2024.05.017

https://zhgjwkzz.cma-cmc.com.cn/EN/Y2024/V18/I05/676

Figures/Tables 4

Figure 1 Intervention contents of 'Internet + Nursing Services' for elderly patients post-THA surgery at home

Table 1 General information and outcome indicatorsbefore discharge between the two groups

项目Variables		干预组Intervention group	对照组Control group	统计值Statistical value	P值
例数Case number		30	30
性别［例（%）］Gender	男Male	8（26.7）	7（23.3）	χ ²=0.089	＞0.05
性别［例（%）］Gender	女Female	22（73.3）	23（76.7）
年龄［岁，（ $\bar{x}$ ±s）］Age（year）		76±8	73±9	t=1.141	＞0.05
文化程度［例（%）］Education	小学及以下Primary school or below	10（33.3）	15（50.0）	χ ²=2.267	＞0.05
	初中Junior school	9（30.0）	6（20.0）
	高中或中专High school	7（23.3）	7（23.3）
	大专及以上College or above	4（13.3）	2（6.7）
婚姻［例（%）］Marriage	已婚Married	24（80.0）	23（76.7）	χ ²=0.098	＞0.05
婚姻［例（%）］Marriage	离异或丧偶Divorced or bereft of a spouse	6（20.0）	7（23.3）	χ ²=0.098	＞0.05
费用情况［例（%）］Payments	自费Own expense	3（10.0）	2（6.7）	χ ²=6.710	＞0.05
	公费Public expense	3（10.0）	0
	医保Medical insurance	20（66.7）	17（56.7）
	新农合NCMS	4（13.3）	17（56.7）
主要诊断［例（%）］Main diagnosis	股骨颈骨折Femur neck fracture	19（63.3）	17（56.7）	χ ²=0.279	＞0.05
	股骨头无菌性坏死Femur head necrosis	6（20.0）	7（23.3）
	其他Others	5（16.7）	6（20.0）
合并症［例（%）］Comorbidities	有Yes	17（56.7）	20（66.7）	χ ²=0.282	＞0.05
合并症［例（%）］Comorbidities	无None	13（43.3）	10（33.3）	χ ²=0.282	＞0.05
HHS（ $\bar{x}$ ±s）		41±7	43±6	t=-1.318	＞0.05
ESCA（ $\bar{x}$ ±s）		90±5	88±7	t=1.536	＞0.05
ADL（ $\bar{x}$ ±s）		41±6	44±6	t=-1.760	＞0.05
SF-36（ $\bar{x}$ ±s）		38±5	39±4	t=-0.948	＞0.05

Table 1 General information and outcome indicatorsbefore discharge between the two groups

项目Variables		干预组Intervention group	对照组Control group	统计值Statistical value	P值
例数Case number		30	30
性别［例（%）］Gender	男Male	8（26.7）	7（23.3）	χ ²=0.089	＞0.05
性别［例（%）］Gender	女Female	22（73.3）	23（76.7）
年龄［岁，（ $\bar{x}$ ±s）］Age（year）		76±8	73±9	t=1.141	＞0.05
文化程度［例（%）］Education	小学及以下Primary school or below	10（33.3）	15（50.0）	χ ²=2.267	＞0.05
	初中Junior school	9（30.0）	6（20.0）
	高中或中专High school	7（23.3）	7（23.3）
	大专及以上College or above	4（13.3）	2（6.7）
婚姻［例（%）］Marriage	已婚Married	24（80.0）	23（76.7）	χ ²=0.098	＞0.05
婚姻［例（%）］Marriage	离异或丧偶Divorced or bereft of a spouse	6（20.0）	7（23.3）	χ ²=0.098	＞0.05
费用情况［例（%）］Payments	自费Own expense	3（10.0）	2（6.7）	χ ²=6.710	＞0.05
	公费Public expense	3（10.0）	0
	医保Medical insurance	20（66.7）	17（56.7）
	新农合NCMS	4（13.3）	17（56.7）
主要诊断［例（%）］Main diagnosis	股骨颈骨折Femur neck fracture	19（63.3）	17（56.7）	χ ²=0.279	＞0.05
	股骨头无菌性坏死Femur head necrosis	6（20.0）	7（23.3）
	其他Others	5（16.7）	6（20.0）
合并症［例（%）］Comorbidities	有Yes	17（56.7）	20（66.7）	χ ²=0.282	＞0.05
合并症［例（%）］Comorbidities	无None	13（43.3）	10（33.3）	χ ²=0.282	＞0.05
HHS（ $\bar{x}$ ±s）		41±7	43±6	t=-1.318	＞0.05
ESCA（ $\bar{x}$ ±s）		90±5	88±7	t=1.536	＞0.05
ADL（ $\bar{x}$ ±s）		41±6	44±6	t=-1.760	＞0.05
SF-36（ $\bar{x}$ ±s）		38±5	39±4	t=-0.948	＞0.05

Table 2 Scores of outcome indicators after discharge in the two groups（）

组别Groups	例数Case number	HHS			ESCA
组别Groups	例数Case number	1个月One month	3个月Three months	6个月Six months	1个月One month	3个月Three months	6个月Six months
对照组Control group	30	56±8	73±8	87±7	105±12	114±11	124±10
干预组Intervention group	30	70±9	84±10	91±11	121±10	128±9	1 349±9
F值		时间效应 521.100	处理效应 12.437	交互效应 23.401	时间效应 328.845	处理效应 29.471	交互效应 11.675
P值		0.001	0.001	0.001	0.001	0.001	0.001
组别Groups	例数Case number	ADL			SF-36
组别Groups	例数Case number	1个月One month	3个月Three months	6个月Six months	1个月One month	3个月Three months	6个月Six months
对照组Control group	30	69±9	82±8	88±10	56±10	69±11	80±12
干预组Intervention group	30	79±10	93±9	97±7	60±8	75±7	86±6
F值		时间效应 538.843	处理效应 15.713	交互效应 9.863	时间效应 416.632	处理效应 6.033	交互效应 2.967
P值		0.001	0.001	0.001	0.001	0.017	0.040

Table 3 Comparison of the incidence of complications between the two groups

组别Groups	例数Case number	假体脱位Prosthesisdislocation	关节僵硬Joint stiffness	深静脉血栓形成Deep vein thrombosis	并发症发生率Complication rate
对照组Control group	30	1（3.33）	6（20.0）	2（6.67）	9（30.0）
干预组Intervention group	30	0	1（3.33）	0	1（3.33）
χ ²值					5.880
P值					0.015

References 14

［1］	刘小曼，李文舒，孙蓉蓉. 以高危风险指标评估为导向的分层护理在老年髋关节置换术患者中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2023，29（ 12 ）： 74-76.
［2］	秦立友，李志云，朱波特，等. 人工髋关节置换术、PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果［J］. 中国老年学杂志，2023，43（ 16 ）： 3930-3932.
［3］	陈敏茹，邓敏，曾素霞. 老年全髋关节置换术患者居家护理需求及影响因素［J/CD］. 中华关节外科杂志（电子版），2021，15（ 6 ）：758-762.
［4］	冷珊珊，董圣杰，孟庆芳，等. 老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后核心肌康复锻炼的效果研究［J］. 中华骨与关节外科杂志，2022，15（ 12 ）： 971-976.
［5］	国家卫健委. 《关于开展“互联网+护理服务”试点工作方案》［EB/OL］.（ 2019-02-12 ）［2024-01-12］. http： //www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657g/201902/bf0b25379ddb48949e7e21edae 2a02da.shtml.
［6］	曹雪晶，丁建，汤美秀. 基于互联网的家庭骨科护理平台在髋关节置换术后延续性护理中的应用研究［J］. 全科护理，2020，18（ 29 ）： 3996-4000.
［7］	Wang J，Tong Y，Jiang Y，et al. The effectiveness of extended care based on Internet and home care platform for orthopaedics after hip replacement surgery in China［J］. J Clin Nurs，2018，27（ 21-22 ）：4077-4088.
［8］	王文慧，张利峰，李信欣，等. 髋关节置换术后患者不同时期关节功能变化及其影响因素研究［J］. 中华护理杂志，2017，52（ 6 ）：649-653.
［9］	马秀琴，贾玉娥，张海霞. 居家护理方案对单侧人工全髋关节置换术患者髋关节功能Harris评分生存质量评分及并发症发生情况的研究［J］. 山西医药杂志，2019，48（ 7 ）： 869-872.
［10］	林勇，杜庆钧，罗江，等. 髋关节置换术后持续疼痛的因素与风险模型［J/CD］. 中华关节外科杂志（电子版），2021，15（ 1 ）： 1-6.
［11］	张亚琴，吕蒙蒙，李春红，等. 互联网背景下我国骨科术后患者居家护理的研究进展［J］. 中华护理杂志，2022，57（ 22 ）： 2796-2802.
［12］	韩吉淑，郭杨，马龙，等. 三元联动护理模式在老年髋关节置换术后患者居家护理中的应用［J］. 中国老年保健医学，2023，21（ 1 ）： 141-142，148.
［13］	刘启珍，李敏，曾志梅，等. 老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为的关系研究［J］. 当代护士（下旬刊），2023，30（ 7 ）：110-114.
［14］	胡猛，孙丽，褚婕，等. 下肢深静脉血栓形成患者“互联网+” 自我管理干预［J］. 护理学杂志，2023，38（ 23 ）： 95-98.

[1]	Chuanlong Xia, Jian Chi, Qiang Cong, Jie Lian, Jun Cui, Yanling Chen. Clinical effects of platelet-rich plasma combined with arthroscopy on meniscus injury [J]. Chinese Journal of Joint Surgery(Electronic Edition), 2023, 17(06): 877-881.
[2]	Wei Wu, Yongzhe Wu, Zongbei Li, Hongli Cui, Huazhi Li, Chen Xu. To investigate the efficacy of laparoscopic hernia repair with large mesh light mesh in the treatment of elderly patients with inguinal hernia and the influence of inflammatory factors [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(01): 70-73.
[3]	Wenqing Lu, Xinyi Chen, Xuefei Ren. Investigation on the quality of life after liver transplantation in children with genetic metabolic diseases [J]. Chinese Journal of Transplantation(Electronic Edition), 2023, 17(05): 287-292.
[4]	Ping Li, Hui Chen, Junlong Zhuang. Application of enhanced recovery after surgery in robot assisted laparoscopic cystectomy and ileostomy [J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2024, 18(03): 249-253.
[5]	Xinru Liu, Juan Du, Jianjian Dai, Xiujuan Xin, Lili Gao. Application of SBAR communication mode in patients undergoing emergency inguinal hernia surgery [J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(04): 451-455.
[6]	Hongyan Sun, Juan Li. Analysis of factors affecting quality of life in patients with parastomal hernia [J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(03): 273-276.
[7]	Xuan Zhang, Yang Gao, Yajun Fang, Yanling Yao. Clinical application of protective mechanical ventilation in thoracoscopic segmentectomy for lung cancer [J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(04): 563-567.
[8]	Jinfang Ma, Zhengguang He, Jinping Zheng. Efficacy and safety of inhaled ambroxol hydrochloride solution in treating chronic obstructive pulmonary disease patients with phlegm [J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(04): 568-574.
[9]	Linchuan Li, Wuyang Li, Yugang Cheng, Jiankang Zhu, Guangyong Zhang. Current situation and prospect of digestive tract reconstruction after proximal gastrectomy [J]. Chinese Journal of Laparoscopic Surgery(Electronic Edition), 2024, 17(03): 135-140.
[10]	Peng Xie, Guoqiang Ding, Han Zheng, Youkang Wei, Han Liu, Bing Lu. Application of 3D guide plate technology in reverse shoulder joint replacement [J]. Chinese Journal of Shoulder and Elbow(Electronic Edition), 2024, 12(01): 21-26.
[11]	jianping Gao, Hui Wang, Shuping Wang. Effect of regular home follow-up on dietary recovery function after thoracoscopic esophageal cancer surgery [J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2024, 14(02): 188-192.
[12]	Han Sun, Xia Wu. Correlations between gut microbiota characteristics and quality of life and psychiatric symptoms in adult irritable bowel syndrome patients with different subtypes [J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2023, 13(06): 461-465.
[13]	Xiaona Wang, Wei Tan, Yue Li, Wenyan Jiang. Effects of predictive care on perioperative quality of life, mood, and complication in patients undergoing radical colorectal cancer surgery [J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2023, 13(06): 525-529.
[14]	Li Liu, Yongjian Lin, Xuehua Xie, Zhuoping Chen, Yingdong Ma. Study on current situation and influencing factors of nurses' professional quality of life in intervention operating room [J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2024, 12(03): 267-273.
[15]	Zhaobei Cai, Qianqian Chen, Bo Ning, Huikai Li, Xinpu Yuan, Enqiang Linghu. Changes in quality of life and psychological status of patients with colorectal cancer under the super minimally invasive surgery mode and the organ resection mode [J]. Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy(Electronic Edition), 2024, 11(02): 81-87.

Please choose a citation manager

Content to export